متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) هي حالة تتميز بتضخم وتشكيل عدد من الخراجات الصغيرة في المبايض ، مما يؤدي إلى بعض المشكلات المتعلقة بالهرمونات ، والتي لم يتم فهم أسبابها بشكل كامل حتى الآن.

تكشف صورة الموجات فوق الصوتية عن وجود أكياس صغيرة في مبيض مريض مصاب بمتلازمة تكيس المبايض.

•   * الحيض الكامن / النادر (قلة الطمث)
•   *حب الشباب
•   * السمنة (زيادة الوزن)
•   * كثرة الشعر (الشعرانية)
•   - عدم إطلاق البويضات أثناء الحيض (الإباضة). وبالتالي ، العقم.

عند إجراء اختبارات الهرمونات على الدم ، تظهر مجموعة متنوعة من الحالات ؛ على وجه التحديد ، ستكون مستويات LH (الهرمون الملوتن) والهرمونات المرتبطة بالذكور (التستوستيرون ، DHEAS) مرتفعة.

في هذه المتلازمة ، يتضرر التوازن بين هرمونات FSH و LH التي يفرزها الغدة النخامية (قسم في الدماغ) والتي تنظم إنتاج هرمون المبيض. نتيجة لذلك ، يمكن رؤية حالات شذوذ في إنتاج هرمون المبيض والإباضة.

اعتمادًا على الزيادة في مستويات هرمون الذكورة ، يمكن ملاحظة تكوينات شعر تشبه الرجال في الجسم (خاصة على الوجه والثديين وحول البطن والساقين) بينما يلاحظ في بعض الحالات تساقط الشعر مثل الرجال (الثعلبة الموضعية) .

ظاهرة أخرى للحالة هي عدم إنتاج هرمون البروجسترون بسبب انقطاع الإباضة (عدم الإباضة) بينما يستمر إنتاج الإستروجين. قد يؤدي إفراز هرمون الاستروجين وحده إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم.

تبدأ أعراض المرض عادةً عند سن البلوغ. بداية من الدورة الشهرية الأولى ، يعد عدم انتظام الدورة الشهرية والنزيف الشديد الذي يلي الحيض الكامن هي الشكاوى الأولى. يشكو هؤلاء المرضى في الغالب من وجود مخالفات مثل الدورة الشهرية الكامنة.

في وقت لاحق ، لوحظ ظهور الشعر الشبيه بالرجال (الشعرانية) في السنوات. بدءًا من الشعر الرقيق والصغير والقليل على الذقن وفوق الشفتين ، يصبحان أكثر سمكًا ومتعددًا ؛ وبالتالي ، فإنهم يخلقون مشكلة جمالية. خلال مرحلة البلوغ ، يمكن إضافة "العقم" (عدم القدرة على إنجاب طفل) إلى الشروط المذكورة أعلاه.

كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض؟

يمكن تشخيص متلازمة PCO ببساطة عن طريق تقييم شكاوى المريض. أثناء الفحص البدني لوحظ نوع شعر الذكور (زيادة نمو الشعر). تسمى الزيادة في نمو الشعر "الشعرانية" في الأدبيات الطبية. إنها حالة تعتمد على تأثير الهرمونات الذكرية المتزايدة.

في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم ملاحظة العديد من الأكياس الخاصة بالمرض والتي لا يتجاوز قطرها 3-6 مم بالإضافة إلى مراقبة ما إذا كان هناك إباضة. عندما لا يتم إنتاج بيض ، يسمى ذلك "انقطاع الإباضة".

بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة حجم المبايض. وبالتالي ، فإن المبايض تبدو أكبر من الطبيعي.

على عينة الدم المأخوذة ، لوحظ ارتفاع مستويات هرمون الذكورة ونسبة LH / FSH.

كيف تتشكل متلازمة تكيس المبايض؟

هناك العديد من النظريات المتعلقة بمسببات (أسباب) متلازمة تكيس المبايض. على الرغم من عدم فهمه بالكامل ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للوم يُذكر اليوم على أنه "السمات الجينية". أي أن متلازمة تكيس المبايض (PCOS) موروثة من خلال جينات العائلة.

ومع ذلك ، فإن العوامل الخارجية مثل النظام الغذائي غير الصحي ، وعدم ممارسة الرياضة وزيادة الوزن يمكن أن تؤدي إلى حدوث هذه الحالة.

كيف يتم علاج متلازمة تكيس المبايض؟

في علاج متلازمة تكيس المبايض ، لا توجد طريقة واحدة يمكنها علاج المرض بشكل كامل. يتم التخطيط للعلاج وفقًا لاحتياجات المريض.

في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة نمو الشعر ، تكون حبوب منع الحمل فعالة للغاية. في هذا النوع من العلاج ، يتم منع إنتاج هرمون الذكورة. الهدف هو وقف نمو الشعر الزائد. من أجل البدء في رؤية بعض النتائج ، يحتاج المرضى ما لا يقل عن 6 أشهر إلى سنة.

لسوء الحظ ، لا توجد طريقة سريعة وفعالة للشعر الزائد الذي نما في وقت مبكر العلاج الدوائي. بالنسبة لمثل هذا الشعر ، يمكن إزالته باستخدام شمع إزالة الشعر أو عن طريق التحليل الكهربائي. إذا تمت إزالة الشعر بدون حبوب منع الحمل ، فإن الطريقة ستفشل وستستبدل إزالة الشعر الزائد بشعر أقوى وأكثر.

نظرًا لأن العديد من النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات لا يبيضن ، فقد يواجهن مشكلة العقم. إذا كان الطفل رغبًا في ذلك ، يجب أن يشمل العلاج استخدام الأدوية التي تهدف إلى إنتاج البويضات (البيض). مع هذا العلاج ، يمكن لأكثر من 80% من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض إنتاج البويضات.

إما لنمو الشعر الزائد أو لعلاج العقم ، فإن الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها تتضمن فقدان الوزن تحت إشراف اختصاصي التغذية. هذا لأنه لوحظ أن إنتاج الهرمونات يمكن أن يصبح طبيعيًا بعد فقدان الوزن. والسبب في ذلك هو أنه بسبب زيادة الوزن ، يبدأ الجسم في حلقة مفرغة فيما يتعلق بإنتاج الهرمونات والطريقة الوحيدة لكسر هذه المخالفة هي إنقاص الوزن. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا أن يكون مرضى متلازمة تكيس المبايض من ذوي الوزن المنخفض.

دواء متلازمة المبيض المتعدد الكيسات فعال جدا. ومع ذلك ، إذا فشل الدواء ، التدخل الجراحي ، حفر المبيضعلى المبايض عن طريق الجراحة بالمنظار.

الصورة على اليسار تظهر تكيس المبايض أثناء تنظير البطن. كما يمكن ملاحظته ، يبدو الجزء الخارجي من المبيض أبيض اللون ومغطى بطبقة صلبة وسميكة. يمكن حفر هذه الطبقة التي توقف التبويض أثناء تنظير البطن.

حتى لو لم يكن لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض أي شكاوى ، يجب إعطاؤهم علاجًا لتقليل احتمالية زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم ومساعدتهم على الانتظام في الدورة الشهرية.

يجب أن يستمر العلاج ضد متلازمة تكيس المبايض لفترة طويلة لأنه بمجرد إزالة التثبيط على المبايض ، يبدأ إنتاج الهرمون غير المنتظم ، وبالتالي تبدأ الشكاوى السابقة في الظهور مرة أخرى.