Съобщение за пациентите от IVOX Hospital & IVF Center

Препоръки на работната група IVOX COVID19

Ресурси за психично здраве на пациенти с безплодие по време на пандемията COVID-19

(актуализирано на 1 юни 2021 г.)

За повече информация, моля, вижте въпросите, свързани с COVID-19, на уебсайта на CDCCDC ebsite.

Това съобщение от IVOX представлява често задавани въпроси (ЧЗВ) относно тези препоръки за настоящи и бъдещи пациенти, които се нуждаят от медицински процедури за лечение на безплодие.

Този документ ще бъде непрекъснато актуализиран с още отговори на често задавани въпроси и ревизии на отговорите, ако се появи нова информация. Препоръчваме ви да се свържете с IVOX на адрес info@ivoxivf.com.

Въпреки че ваксината COVID е нова и не знаем много за нея, рисковете от развитие на тежко заболяване от COVID са по-високи за бременните жени. В тежките случаи бременните жени с COVID е по-вероятно да се нуждаят от грижи в интензивно отделение и/или от апарат за изкуствена вентилация, отколкото жените с COVID, които не са бременни. Ваксината COVID-19 е направена без жив вирус. При предишни ваксини, които са използвали подобен дизайн (т.е. такива, които също не са съдържали жив вирус), ваксинирането не е било свързано с развитие на тежко заболяване нито при бременната майка, нито при нероденото ѝ бебе. Както Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG), така и Дружеството за майчина и фетална медицина (SMFM) са публикували изявления в подкрепа на използването на ваксината COVID-19 при бременни и кърмещи жени (вж. линковете по-долу) и въпреки че не знаем всички рискове, свързани с приемането на ваксината, когато обмисляме дали да приемаме някакво лекарство преди или по време на бременност, винаги трябва да разглеждаме ползите спрямо теоретичните или известните рискове. В този случай, като се има предвид колко опасен може да бъде COVID по време на бременност и липсата на доказателства за вреди за бременни жени, свързани с приемането на ваксината, препоръчваме на жените, отговарящи на условията, да си поставят ваксината.

Не, не е възможно да се получи COVID от ваксината. Ваксината не съдържа жив вирус COV2 на SARS. Тя е мРНК ваксина. Моля, направете справка с уебсайта на CDC за повече информация:  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/facts.html

В процес на разработване са няколко различни вида ваксини. Всички те учат имунната ни система как да разпознава и да се бори с вируса, който причинява COVID-19. Понякога този процес може да предизвика симптоми, като например повишена температура. Тези симптоми са нормални и са знак, че организмът изгражда защита срещу вируса, който причинява COVID-19.

Обикновено са необходими няколко седмици, за да изгради организмът имунитет (защита срещу вируса, който причинява COVID-19) след ваксинация. Това означава, че е възможно човек да бъде заразен с вируса, причиняващ COVID-19, непосредствено преди или непосредствено след ваксинацията и въпреки това да се разболее. Това е така, защото ваксината не е имала достатъчно време да осигури защита.

Не, ваксината няма да повлияе на настоящите ви медицински състояния. Всъщност, ако имате основни медицински състояния, може да сте изложени на по-висок риск от тежки усложнения от COVID-19. В резултат на това поставянето на ваксината, която след двете дози предлага приблизително 95% защита от COVID 19, ще намали общия Ви риск от заболяване.

Страничните ефекти са по-чести след 2nd доза от 1st. Най-често срещаният страничен ефект след 1st дозата е болезненост на ръката. Допълнителните нежелани реакции включват умора, главоболие, болки в мускулите, втрисане, болки в ставите и повишена температура. Те обикновено продължават около 24 часа и могат да бъдат подобрени с Тиленол или Адвил.

На теория - да. Учените все още не са сигурни дали ваксинацията предпазва от асимптоматично вирусно проливане. Предварителните данни са обещаващи в смисъл, че вероятността ваксинираните лица да са асимптоматични носители е по-малка, отколкото при неваксинираните лица. Въпреки това все още се препоръчва лицата, които са получили ваксината, да продължат да практикуват социална дистанция, маскиране, миене на ръцете и др.

Тъй като ваксините COVID-19 mRNA не са съставени от жив вирус, не се смята, че те причиняват повишен риск от безплодие, загуба на първи или втори триместър, раждане на мъртво дете или вродени аномалии. Трябва да се отбележи, че бременните и кърмещите жени са били изключени от първоначалните изпитвания във фаза III на тези две ваксини, така че все още не са налични конкретни данни за безопасността при тези популации и се планират допълнителни проучвания.

Поради тази липса на данни, разбираме, че някои организации са решили да препоръчат да не се ваксинирате, когато се опитвате да забременеете и в момента сте бременна, ние вярваме, че съотношението риск-полза е в полза на ваксинацията, като се има предвид сериозността на COVID19 и способността му да се предава лесно.

Не. Лекарите трябва да насърчават ваксинацията сред пациентите, техните общности и обществеността, но тъй като достъпът до ваксинацията се основава на поетапни критерии за допустимост, вашият специалист по репродуктивна медицина не трябва да я изисква преди провеждането на терапията.

Консултирайте се с Вашия лекар или специалист по репродуктивна медицина. Дезинформацията е често срещана по време на всяко въвеждане на мерки за обществено здраве.

В тези организации има и други по-надеждни източници на информация: 

Не. Не препоръчваме да се избягва бременност по време на тази пандемия. В същото време не предполагаме, че бременността по време на пандемията е безрискова. Рискът от заразяване с коронавирус през първия триместър не е известен и няма да бъде известен още известно време. Знаем, че тежкото заболяване може да доведе до усложнения по време на бременността. Ако вече сте бременна, важно е да вземете всички възможни предпазни мерки, за да намалите риска от излагане на коронавирус, като спазвате актуалните препоръки на CDC, като например да миете ръцете си със сапун, да не докосвате лицето си и да спазвате социална (физическа) дистанция, независимо дали сте получили ваксината или не.

Не. IVOX не препоръчва да се отказва ваксината от пациенти, които планират да заченат, които в момента са бременни или които кърмят.

Изключително трудно е да обмислите отлагане на лечението. Повечето хора са преживели огромна загуба и скръб, докато стигнат до момента, в който правят цикъл на IVF. Освен това е обезсърчително да се ориентирате в разходите и застрахователното покритие. Сега, когато сте на този етап от изграждането на семейството си, сте изправени пред огромна неизвестност, свързана с пандемията COVID-19, и как трябва да продължите или да започнете това медицинско лечение. Би трябвало да ви бъде от полза да чуете, че няма доказателства, че отлагането на лечението до ваксинацията ще повлияе на способността ви да имате дете, дори ако имате опасения за напреднала възраст и/или намален яйчников резерв (нисък запас от яйцеклетки). 

В неотдавнашна статия от 2020 г., публикувана в рецензираното издание Human Reproduction, се стига до заключението, че "забавянето на лечението с ин витро до 180 дни не оказва влияние върху броя на живородените деца при жени с намален яйчников резерв в сравнение с жени, които започват лечение с ин витро в рамките на 90 дни от представянето им в клиниката".

Никой от хората, които се грижат за вас, не смята, че лечението на безплодието е по желание. Безплодието е заболяване и лечението на безплодието е необходимо от медицинска гледна точка. Има разлика между лечение, което не може да бъде отложено дори с няколко дни (например операция на спукан апендикс), и лечение, което е чувствително към времето и изключително важно (например ин витро), но не е спешно от медицинска гледна точка. За съжаление не съществува универсално определение и сме свидетели на много подвеждащи термини, използвани дори от държавните агенции за обществено здраве.

Знаем, че по време на пандемията се отлагат и други важни процедури, които не са спешни. Лечението на безплодието не е изключено. Ортопедични операции, операции на очите, процедури за лечение на камъни в бъбреците, стоматологични процедури и много други лечения също се отлагат поради пандемията COVID-19.

IVOX е разработила насоки за свеждане до минимум на риска от предаване на вируси при провеждане на лечение на безплодието.

Всеки, който е преминал през лечение за безплодие или се подготвя да започне такова, знае, че са необходими многобройни посещения в клиника и процедури. За съжаление, дори ако клиниката проверява пациентите и персонала, за да намали риска от експозиция на COVID-19 в клиниката за лечение на безплодие, няма начин да се гарантира предотвратяване на експозицията. COVID-19 се разпространява бързо в Съединените щати. Хората, които имат COVID-19, са заразни дни преди да развият каквито и да било симптоми. Вирусът може да се намира във въздуха, който те издишват, и във въздуха, който вие вдишвате. Този риск се намалява чрез носене на маски и чрез увеличаване на физическото разстояние между хората. 

Тези предпазни мерки обаче не са безотказни и не гарантират вашата безопасност. Бихме искали да можем да проверяваме по начин, който да елиминира риска, но честно казано не можем.

Щатите и местните власти имат различни местни изисквания. Клиника, която започва цикъл на лечение, може да бъде принудена да го отмени поради разпоредбите на своя град или щат. Освен това здравните работници, които са изложени на коронавирус, може да не могат да дойдат на работа, което може да се отрази на грижите за вас. Възможно е, дори ако сега започнете да инвестирате време и пари в лечение на безплодието, то да бъде отменено поради държавни ограничения или липса на свободен персонал.

Да. Въпреки че все още изучаваме вируса и къде се намира, дали присъства или е активен в репродуктивните тъкани/клетки, няма данни за кръстосано замърсяване с COVID-19 между пробите, съхранявани в лабораторията за IVF.

Да! Хората, които имат спешна нужда от запазване на плодовитостта, могат да продължат лечението си по време на пандемията.

Инфекцията с COVID-19 може да продължи със седмици. Тъй като е известно, че бременните жени са изложени на повишен риск от тежки усложнения, можете да започнете опити 10 дни след началото на симптомите или след положителен тест за COVID-19.

Въз основа на наличната към момента информация не изглежда бременните жени, които са се заразили с COVID-19, да са изложени на повишен риск от спонтанен аборт или други усложнения на бременността. Известно е обаче, че бременните жени са изложени на по-голям риск от тежки усложнения при други респираторни вирусни инфекции, като грип и ТОРС. По тази причина бременните жени се считат за рискова група за COVID-19.

Забележително е, че в много доклади раждането с цезарово сечение е използвано при жени, които са се представили в родилна зала. Въпреки че доказателствата са ограничени, има неофициални случаи, при които бременни жени, заразени с COVID-19, са се сблъскали с обостряне на дихателните затруднения след раждането.

В неотдавнашен доклад на CDC се посочва, че бременните жени с COVID-19 са изложени на повишен риск от механична вентилация и прием в интензивно отделение (ICU) в сравнение с небременните жени, въпреки че общият брой на жените с тежки усложнения като цяло е малък. Не е установено бременните жени да са изложени на повишен риск от смърт, свързана с COVID-19, в сравнение с небременните жени.

Заразяването с COVID-19 може да бъде особено опасно за бременните, тъй като при тях може да има по-висок риск от тежки усложнения. Въпреки че ефектите от инфекцията с COVID-19 по време на бременност все още не са напълно определени, включително ефектите от инфекцията през първия триместър на бременността, инфекцията може да ускори преждевременното раждане и/или раждане. Въпреки това, пълноценните новородени, родени от майки с активна инфекция с COVID-19, се чувстват добре.

Знаем, че лечението на безплодието често е стресиращо. Сътресенията в много сфери на живота, предизвикани от пандемията COVID-19, допринасят за това напрежение., Има няколко стратегии, които можете да използвате, за да се справите. Първо, не забравяйте, че вашата медицинска сестра за лечение на безплодието вероятно има опит в предоставянето на емоционална подкрепа на пациенти, които се справят с безплодието и загубата на бременност. Започнете, като споделите с нея/него какво чувствате. Вашата медицинска сестра също така може да ви свърже със специализирания консултант по въпросите на безплодието във вашата клиника. Този консултант може да ви консултира как да се справите със стреса и емоциите, свързани с това изключително трудно стечение на обстоятелствата. Можете също така да откриете консултант по въпросите на фертилността чрез IVOX.

Повечето от тези консултанти по въпросите на плодовитостта предлагат телемедицински услуги, които може да се покриват от вашия застраховател. Ето някои допълнителни идеи за справяне:

  • Получете точна и актуална информация, за да намалите тревожността. Използвайте надеждни източници като CDC, WHO и ASRM.

  • Ограничете използването на социалните медии и други източници на новини. Определете определено време от деня за събиране на новини. Изберете време, когато няма вероятност да бъдете задействани. Спрете да използвате технически устройства един час или повече преди лягане... изключете ги.

  • Използвайте приложения за релаксация или осъзнатост, за да намалите тревожността и напрежението и да подобрите съня си.  Съсредоточете се върху настоящия момент. Някои примери са Ferticalm (за жени), FertiStrong (за мъже), Buddhify, Headspace, MindshiftCBT и Personal Zen.

  • Занимавайте се с приятни дейности и хобита.  Какво правите за забавление? Ако отделяте дори по ½ час на ден, за да се съсредоточите върху неща, различни от пандемията и вашето пътуване към плодородието, това ще ви помогне.

  • Обърнете внимание на посланията, които отправяте към себе си. Позитивното говорене за себе си може да бъде мощно. Казването на неща като "Това не е ситуацията, която очаквах, но това не означава, че в крайна сметка няма да се получи" може да бъде полезно.

  • Поддържайте връзка с други хора от вашата мрежа за подкрепа, независимо дали са социално отдалечени или виртуални.  Поддържането на връзка с други хора намалява усещането за изолация. Ако изпитвате умора от увеличаването, помислете за свързване през уикенда или след като сте си дали почивка.

  • Присъединете се към RESOLVE: Националната асоциация за безплодие (www.resolve.org).  RESOLVE разполага с онлайн общност за подкрепа, местни групи за подкрепа (вече и с виртуални срещи), уебинари и друго съдържание, което ви помага да се свържете, да получите подкрепа и да бъдете информирани.

Все още имате нужда от помощ

С удоволствие адаптираме стратегиите си, за да предложим на всеки клиент най-добрите решения, които са в челните редици на индустрията.

Форум

Провеждаме маркетинг на продукти и услуги с помощта на най-новите технологии.

Поддръжка при повикване

Анализираме структурата на вашия уебсайт, вътрешната му архитектура и други ключови

Чат с нас

Ние сме добре познати в бранша с нашите технически възможности.

Оплождане:

Яйцеклетката и сперматозоидите се съединяват, за да станат една клетка.

еякулация:

В изхвърляне на спермата (сперматозоидите).

ембрион:

Оплоден яйце, като се започне от две клетки до втория месец на бременността Ендометриоза: Клетките на ендометриума, които нормално би трябвало да са в матката, се намират някъде другаде в тялото, обикновено в коремната кухина.