Les approches de l'accouchement ordinaire ont beaucoup évolué au fil du temps. Avec la découverte du "travail sans douleur", donner naissance n'est plus un incident très douloureux dans l'esprit des futures mères. Grâce aux progrès technologiques, à l'amélioration des techniques et des équipements chirurgicaux, à la diminution des complications anesthésiques, la césarienne est devenue de plus en plus répandue. Aujourd'hui, même parmi les médecins, il y a un débat sur la méthode d'accouchement la plus répandue.
Le problème le plus courant qui occupe l'esprit des futurs mères et pères, en particulier vers les dernières phases de la grossesse, est de savoir comment devrait se dérouler l'accouchement.
Principaux facteurs qui jouent un rôle dans le choix d'un accouchement normal ou par césarienne :
- ” Le désir de la famille (du couple) (surtout de la mère)
- ” Décision du médecin, en fonction de la qualité de vie et de la vitalité de la mère et du fœtus qui ont été étroitement surveillés pendant la grossesse
- ” L'approche des institutions impliquées dans le travail
Naissance régulière(Vaginal)
C'est un événement physiologique. Quelques heures après le travail, la mère peut reprendre ses activités quotidiennes et allaiter son bébé en très peu de temps. Ainsi, il est indiqué que le contact émotionnel commence très tôt entre la mère et le bébé et que par conséquent le lien devient plus fort. De plus, les poumons du bébé (système respiratoire) sont prêts à respirer plus tôt.
Naissance naturelle nécessite une surveillance de suivi spécifique et une préparation à des problèmes soudains. Le bébé peut être stressé et son rythme cardiaque peut ralentir. Une fois la tête sortie, les épaules du bébé peuvent se coincer dans les os du bassin de la mère. Les préparatifs pour passer à la césarienne lors d'un accouchement régulier doivent être effectués car ce changement peut être vital à tout moment du travail. Bien que très rare, en raison d'un travail prolongé, le bébé peut s'étouffer (être laissé sans oxygène) et les fonctions mentales et motrices peuvent être endommagées. Lors d'un accouchement rapide ou d'un accouchement impliquant un bébé plus gros, il peut y avoir des ruptures. Cela pourrait, plus tard, entraîner des écoulements urinaires indésirables ou d'autres formes d'écoulements par le vagin. Afin d'éviter de telles complications, la meilleure façon de suivre est de suivre le processus dans un hôpital. Les avertissements du médecin pendant le travail doivent être soigneusement examinés et la patiente doit être prête à accepter l'idée que la méthode d'accouchement puisse être modifiée afin d'éviter tout préjudice au bébé ou à la mère.
L'heure et le lieu du travail lors d'un accouchement régulier ne peuvent être connus à l'avance. La crainte que le travail ne commence dans des endroits ou des circonstances indésirables, ne pouvant pas se rendre à l'hôpital ou atteindre le médecin à temps, pousse les mères candidates à la césarienne. De même, la peur d'un travail long et douloureux les pousse également vers la césarienne. L'accouchement sans douleur, devenu populaire aujourd'hui, a quelque peu atténué cette peur.
CÉSARIENNE (Césarienne)
Jusqu'à très récemment, la césarienne était considérée comme une complication et non comme une façon d'accoucher. Cependant, à bien des égards C-section est une méthode de livraison qui pourrait s'avérer être une bouée de sauvetage tant pour la mère que pour le bébé. Le traumatisme de la naissance, pour le bébé, a été réduit au minimum. De nombreuses surprises indésirables qui pourraient survenir lors d'un accouchement normal (vaginal) ont été évitées/diminuées par la césarienne.
- ” Discordances spécifiques avec le bébé et le canal de naissance (discordance tête-bassin, bébé est grand, parois du canal étroites)
- ” Symptômes d'hypoxie pendant le travail (détresse fœtale),
- ” Lorsque le bébé ne prend pas la bonne position vers le canal génital (latéral, pied, dos),
- ” Lorsque la future maman a déjà subi des opérations utérines telles qu'une césarienne ou une chirurgie du myome
- « Lorsque le placenta praevia ou l'ablatio placenta sont observés,
- » Faiblesse (tension musculaire utérine insuffisante pour assurer l'accouchement,
- ” Lorsque le travail doit être interrompu immédiatement (ex : prééclampsie sévère, éclampsie),
- ” Lorsque le travail/la livraison ne se déroule pas comme prévu.
Ces dernières années, il y a eu une énorme augmentation des naissances par césarienne. L'une des principales raisons à cela est que les mères souhaitent accoucher par césarienne. Les mères ont peur des accouchements/accouchements vaginaux/réguliers. Après la césarienne, la mère reprend conscience et nourrit le bébé en 2-3 heures et la patiente peut reprendre sa vie quotidienne en 4-5 jours. Parfois, la douleur et l'infection peuvent être ressenties autour des points de césarienne. La césarienne est une application chirurgicale après tout. Comme toute autre intervention chirurgicale, elle comporte des risques. La vessie et les intestins et tous les autres organes voisins doivent être protégés, la technique chirurgicale appropriée, l'utilisation d'antibiotiques à des fins de protection, le choix de la péridurale au lieu de l'anesthésie générale peuvent réduire les risques au minimum.
Le trio Famille (couple) – bébé – le médecin spécialiste décide du type d'accouchement.