عبر تاريخ البشرية ، الحمل المتعدد (ولادات متعددة) أثار الاهتمام وذكر في العديد من الأساطير. كانت حالات الحمل المتعددة (توأمان وثلاثة توائم وأربعة توائم وما إلى ذلك) غير شائعة إلى حد ما. ومع ذلك ، مع ظهور علاج أطفال الأنابيب ، أصبحت حالات الحمل المتعددة أكثر شيوعًا.
الحمل المتعدد (ولادات متعددة) - الحمل بتوأم وثلاثة توائم وأكثر
بشكل عام ، يحدث هذا نتيجة لتخصيب العديد من خلايا البويضة (البويضة) بنفس العدد من sprems. في هذه الحالة ، هناك العديد من الأجنة المتمايزة وراثيًا. ثلثي حالات الحمل المتعددة هذه تتم بهذه الطريقة. بالعامية ، يسمى هذا التوائم ثنائية الزيجوت (متعددة الزيجوت أو غير متطابقة).
في بعض الأحيان ، قد تكون البويضة المخصبة قابلة للانشطار أثناء النمو وقد يحدث زوجان لهما نفس الخصائص الجينية. يسمى هذا الشكل النادر للحمل المتعدد (الثلث) باسم توأم الأمهات (أحادي الزيجوت أو متطابق).
ما يقرب من 1% من حالات الحمل هي حالات حمل متعددة. بالإضافة إلى كونها مفاجأة جميلة ، فإن الحمل المتعدد ينطوي على مخاطر إضافية وبالتالي يجب مراقبته عن كثب.
عوامل تزيد من إمكانية الحمل المتعدد ؛
- الحمل التوأم في الأسرة ،
- شيخوخة الأنثى (أي ؛ شوهد مرتين فوق سن 35) ،
- المسائل الاجتماعية (أي ؛ 5 مرات أكثر في المجتمعات الأفريقية) ،
- عدد الولادات (إمكانية الحمل المزدوج تصبح مرتين بعد الولادة الرابعة) ، و
- التبويض المتعدد مع دواء تحريض الإباضة ؛ شوهد الحمل المتعدد بمتوسط 20% (أي ؛ Klomifen 6-7% ، GnRH: 17.2% ، HMG: 25-30%)
تشخبص:
عندما يواجه طبيب أمراض النساء حملًا متعددًا ، فإنه يريد أولاً تحديد نوعه. سيتم فحص الحويصلات والبلاسينتا ، التي يوجد بها الأطفال ، عن طريق الموجات فوق الصوتية. من خلال فحص ظروف البلاسينتا والحويصلة ، سيتم تحديد نوع الحمل المتعدد. إذا كان لديهم جنس مختلف ، فهم توائم ثنائي الزيجوت. إذا كان لديهم نفس الجنس ، فسيتم فحص plasentas (علامة Lambda). يُظهر تفرد الحويصلة البولية والحويصلة التي يحيط بالجنين أنها أحادية الزيجوت (توأم أمومي). لكن هذا متميز في ليس بهذه السهولة. فقط الحمض النووي تحليل يظهر التمييز الدقيق.
قديما كانت حالات الحمل المتعددة تتميّز بضخامة رحم الأم والاستماع إلى دقات قلب الأطفال من الجانبين مع أ . في الوقت الحاضر ، يمكن تشخيص الحمل المبكر من الأسبوع السادس من الحمل باستخدام تقنية الموجات فوق الصوتية المتقدمة.
ظروف محفوفة بالمخاطر للأم في حالات الحمل المتعددة
ستحصل الأم الحامل التي تحمل أكثر من حمل على تطور واضح بدلاً من الحمل بمفرده. خلال فترة الحمل ، سوف تكتسب الكثير من الوزن (حوالي 18-20 كجم).