أزووسبرميا، التي تحدث في حوالي واحد من كل عشرة رجال، هي حالة لا توجد فيها حيوانات منوية ميتة أو حية في السائل المنوي. يعد أزوسبرميا النطاف من بين أسباب العقم عند الرجال. إن أزوسبرميا هو مرض يمكن رؤيته بسبب العديد من الأسباب الفرعية، ويمكن حل بعض الأسباب الفرعية عن طريق تطبيق الطرق الجراحية. على سبيل المثال؛ في حالات انعدام النطاف الانسدادي، يتم إدخال إبرة رفيعة في القنوات أو أنسجة الخصية المسدودة ويتم إزالة قطع صغيرة منها. تكون نسبة العثور على الحيوانات المنوية في هذه الأجزاء عالية وفرصة النجاح عالية جداً.
في حالات انعدام النطاف غير الانسدادي، يكون إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين محدوداً جداً أو لا يوجد إنتاج للحيوانات المنوية في الخصيتين. يمكن أن تكون أسباب انعدام النطاف غير الانسدادي وراثية أو عدوى أثناء البلوغ. في مثل هذه الحالات، عادةً ما يقوم الأطباء بإجراء جراحة مجهرية لاستخراج الحيوانات المنوية من الخصية، والمعروفة أيضاً باسم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية, مايكروتيس-تيسا الإجراء.
هذه هي طريقة الخزعة الأكثر حداثة وموثوقية، والتي حلت محل جميع التقنيات الأخرى في السنوات الأخيرة. في هذه الطريقة، يتم إجراء الخزعة تحت مجهر مصمم خصيصاً. لذلك، يتم اكتشاف الحيوانات المنوية بشكل أفضل من مراكز إنتاج الحيوانات المنوية.
ما هو التلقيح المجهري للرحم الصغير؟
في الوقت الحاضر، حتى الرجال الذين ليس لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي أو الذين يكون عدد حيواناتهم المنوية طبيعياً ولكن جميع حيواناتهم المنوية غير متحركة، يمكن أن يكون لديهم فرصة لإنجاب طفل من خلال علاج أطفال الأنابيب. في هؤلاء المرضى، يمكن العثور على الخلايا التناسلية من خلال بعض العمليات الجراحية على المبيضين. أحدث طرق الخزعة وأكثرها نجاحاً هي أطروحة التشريح المجهري، والتي تستخدم مجهر عمليات خاص للبحث عن الحيوانات المنوية. وبهذه الطريقة، يتم فتح الخصية وملاحظة قنوات الحيوانات المنوية وتصوير قنوات الحيوانات المنوية المتضخمة والكاملة ومحاولة الحصول على الحيوانات المنوية منها. يمكن العثور على الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين لا يستطيعون الحصول على الحيوانات المنوية من خلال التصور الواضح والمفصل للقنوات.
يتم استخدام هذه الطريقة حتى في حالة عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي، وذلك بسبب وجود مناطق صغيرة في المبيض تنتج الحيوانات المنوية. تستمر العملية حتى يتم العثور على الحيوانات المنوية. تستغرق العملية ساعتين في المتوسط. بما أن منطقة الأعضاء التناسلية هي منطقة خطر النزيف، فقد يواجه المريض مشاكل مثل خطر النزيف وخطر العدوى بعد العملية. لهذا السبب، يجب اتباع تعليمات الطبيب بعد العملية.
لا يوجد اختبار يمكن أن يُظهر وجود الحيوانات المنوية في الخصية من عدمه بدون هذه العملية. توفر مستويات الهرمونات ونتائج فحص المسالك البولية والنتائج الوراثية للمريض وطرق التصوير التي يتم إجراؤها قبل العملية معلومات حول إمكانية وجود الحيوانات المنوية.
ما هو TESA؟
في المرضى الذكور الذين يعانون من إنتاج طبيعي للحيوانات المنوية ولكن لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي، يكون السبب عادةً انسداد قنوات الحيوانات المنوية أو عدم وجود قناة للحيوانات المنوية. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام الميزا، وهي عملية جراحية، وشفط الحيوانات المنوية من الخصية الذي يتم فيه إزالة الحيوانات المنوية بإبرة، واستخراج الحيوانات المنوية من الخصية وهي طريقة لإزالة الحيوانات المنوية من الخصية بمساعدة خزعة. يتم إجراء شفط الحيوانات المنوية من الخصية تحت التخدير الموضعي أو التخدير. بمساعدة إبرة رفيعة، يتم فحص السائل الذي تم الحصول عليه من نسيج الخصية تحت ضغط سلبي تحت المجهر. تتم محاولة الكشف عن خلايا الحيوانات المنوية. إذا تم العثور على الخلايا، يتم تجميدها وتخزينها. يمكن إذابتها واستخدامها في علاج أطفال الأنابيب. إذا لم توفر هذه الطريقة ما يكفي من الأنسجة أو الحيوانات المنوية، فقد يحتاج المريض إلى خزعة خصية مفتوحة.
القوائم. وبصفتنا مستشفى IVOX، نقدم خدماتنا مع أطبائنا المعتمدين قانوناً الذين يتمتعون بالمهنية والخبرة في مجال عملهم.
هل جراحة TESE-TESA الدقيقة صعبة؟
مايكرو TESE-TESA هي في النهاية عملية جراحية. كل عملية لها مضاعفاتها الخاصة. فتح أو نزيف أو عدوى في موضع الجراحة بعد العملية هي بعض المخاطر. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث ألم وانزعاج في الخصيتين لفترة معينة من الوقت بعد العملية. ومع ذلك، بالمقارنة مع التشغيلالتي تؤثر على الوظائف الحيوية، يمكن اعتبارها عملية أبسط وأقل خطورة. فهي لا تشكل خطراً كبيراً على الحياة. معدل الضرر الذي يلحق بأنسجة الخصية يكاد لا يُذكر.
أثناء العملية يتم تكبير منطقة الخصية 20-30 مرة. وبهذه الطريقة، يمكن رؤية منطقة العملية بوضوح وبالتفصيل. يسمح تكبير هذه المنطقة للطبيب الذي يجري العملية بالعمل بسهولة. وهذا يضمن إجراء العملية بأمان.
متى يجب اتخاذ قرار بشأن TESA/Micro TESE؟
- نقص إنتاج الحيوانات المنوية
- مشاكل الخصية الأولية
- انسداد في الجهاز التناسلي
- تُستخدم هذه الطريقة في الأشخاص الذين خضعوا لقطع القناة المنوية أو فشلوا في عكس قطع القناة المنوية.
- اضطرابات في التركيب الهرموني
- تأثير العوامل الوراثية
- الخصية غير النازلة
- انسداد في قنوات الحيوانات المنوية
- التعرض للإشعاع لفترات طويلة
- الآثار الجانبية المتعلقة باستخدام الدواء
- إدمان المخدرات
- بعض الالتهابات التي تمنع تكوين الحيوانات المنوية
- يسبب الحد الأدنى من الضرر لأنسجة الخصية.
- نظراً لحدوث الحد الأدنى من الضرر، تلتئم الخصية بسرعة أكبر من الطرق الأخرى.
- وبفضل إعداد مجهر خاص، تتم إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من الخصية.
- هذه الطريقة، التي يتم تطبيقها من خلال شق صغير تحت التخدير، هي عملية جراحية غير مؤلمة.
- تكون فرص العثور على الحيوانات المنوية بهذه الطريقة عالية جداً.
- مقارنةً بتقنيات الخزعة التقليدية، فهي تقنية لديها فرصة أكبر للعثور على عدد أكبر من الحيوانات المنوية والحفاظ عليها من خلال التجميد.
- تزداد فرصة الحصول على حيوانات منوية عالية الجودة. وهذا يزيد من احتمالية نجاح الحمل.
متى يتم إجراء عملية ميكروتيسا-تيسا؟
مايكرو TESE-TESA يتم تحديد موعد إجراء العملية من قبل الطبيب. عامل المرأة واستعدادها مهمان أيضاً في تحديد هذا الوقت. يتم عادةً محاولة تحديد الموعد ليتزامن مع يوم استخراج البويضة. من الذي يقوم بإجراء جراحة TESE-TESA الدقيقة؟ يتم إجراء هذه التطبيقات بواسطة أخصائيي جراحة المسالك البولية والذكورة- في حالة وجود انسداد في قنوات الحيوانات المنوية
- الغياب الخلقي لقنوات الحيوانات المنوية
- في حالة غياب إنتاج الحيوانات المنوية لأسباب وراثية أو هرمونية
- التعرض لعلاجات تؤثر على بنية الحيوانات المنوية أو إنتاجها، مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي
- في حالات العدوى مثل النكاف في سن الشباب أو البلوغ
- في حالات استخدام العقاقير التي قد تضعف جودة الحيوانات المنوية أو صحتها
- للحصول على عدد كافٍ من الحيوانات المنوية السليمة لعلاج التلقيح الصناعي
- الحصول على أفضل نوعية من الحيوانات المنوية
- لا ضرر على الأعضاء التناسلية
- التقنية المستخدمة فعالة ومحدثة وموثوقة
- الخصية (مع طرق ميسا وبيزا)
- البربخ ( مايكرو TESE-TESA الأساليب)
- مصنوعة سابقًا مايكرو TESE-TESA العمليات
- مشكلة صحية محتملة للشخص
- خصائص أنسجة الخصية
- تؤثر بنية الأنابيب المراد أخذ عينات منها على وقت العملية.
- الحالة الصحية العامة للمريض
- الخصائص الهرمونية للمريض
- يعتمد ذلك على الوراثة الجينية للمريض.
- إذا كان المريض لديه ما يكفي من هرمون التستوستيرون وفقًا لنتائج اختبار الحيوانات المنوية
- في حالة وجود انعدام النطاف على الرغم من العلاج
- يجب الصيام لمدة 6 ساعات على الأقل.
- يجب أن تكون المنطقة التناسلية نظيفة. يجب حلق المنطقة التناسلية.
- ألم ما بعد الجراحة في منطقة العملية هو أحد الحالات المتوقعة. لهذا السبب، يجب تفضيل قطع مثل البنطال الرياضي بدلاً من البنطال عند القدوم إلى العيادة.
- قد يحدث نزيف ما بعد الجراحة نتيجة الشقوق الصغيرة.
- قد يحدث الألم بعد العملية.
- نظرًا لأن الجراحة تُجرى على الأعضاء التناسلية، يمكن أن تتأثر الهرمونات بسبب تلف الأنسجة. ومع ذلك، تعود إلى حالتها الطبيعية في غضون 6 أشهر بعد العملية.
- بعد هذه العملية، يزول تأثير التخدير بعد حوالي ساعتين ويمكن للمريض الخروج من المستشفى.
- يجب أن يتجنب المريض النشاط البدني المكثف لمدة 10 أيام على الأقل.
- يجب ألا يمارس المريض الجماع لمدة 15 يومًا.
- بعد مرور يومين بعد العملية، يجب ارتداء ملابس منطقة العملية.
- يمكنك الاستحمام بعد 3-5 أيام من العملية.
- يمكن تناول مسكنات الألم لتخفيف آلام ما بعد الجراحة.
- يجب ألا يرتدي المريض ملابس داخلية ضيقة لمدة 10-15 يومًا.
- ليست هناك حاجة لإزالة الغرز لأنها ستذوب من تلقاء نفسها.
- بعد العملية، يمكن وضع كمادة ثلج على منطقة العملية.
- إذا كان هناك نزيف بعد العملية، يجب الاتصال بالطبيب.
- من الضروري تجنب الرحلات الطويلة بعد العملية.
- من أجل أن يكون المريض مرتاحاً وخالياً من الألم بعد العملية، يُنصح بارتداء ملابس داخلية تسمى الملابس الداخلية المعلقة.