Parto 

Dal momento in cui una coppia decide di avere un bambino, gradualmente diventano sempre più eccitati alla prospettiva della loro imminente genitorialità.

Dopo che il parto è finito e i genitori tengono in braccio il loro prezioso bambino, tutto il dolore e l'angoscia del passato vengono dimenticati e i genitori sono sopraffatti da un senso di pace e felicità.
Il parto vaginale è il termine usato quando la madre dà alla luce il suo bambino in modo naturale e senza o con un intervento medico minimo. Dopo un periodo di gestazione di 40 settimane il bambino viene consegnato attraverso il canale del parto (vagina). Anche la placenta e le membrane vengono consegnate in questo modo.
Gravidanza nell'uomo dura 280 giorni, ma solo il 5% dei bambini nasce alla data prevista per il parto. La maggior parte delle donne partorisce una settimana prima della data prevista per il parto.

Parto

Parto inizia con l'inizio delle contrazioni uterine regolari, che la futura mamma può provare come dolore. Questo è comunemente chiamato "lavoro".
Il normale completamento della nascita dipende da tre fattori principali. Questi possono essere classificati come fattori legati all'utero, al bambino e alla struttura ossea della madre. Questi tre fattori;

• * Poteri (contrazioni)
• * Passaggio (canale del parto)
• * Passeggero (bambino)

Le contrazioni continuano e quando la cervice è completamente dilatata, aiuta la madre a spingere fuori il bambino. Il bambino deve essere nella posizione corretta e senza ostacoli.

Affinché un parto vaginale abbia successo, non dovrebbe esserci alcuna incompatibilità tra la dimensione della testa del bambino e la dimensione del bacino della madre. Se il bacino della madre è troppo stretto o la testa del bambino troppo grande, il parto verginale non è possibile.

I primi segni dell'inizio del travaglio sono contrazioni irregolari e uno "spettacolo". Durante la gravidanza, la cervice è ostruita dal muco. Questo protegge il bambino da fattori esterni come l'infezione. Appena prima dell'inizio del travaglio si verifica una leggera apertura della cervice e il tappo di muco viene espulso come una scarica sanguinolenta simile a una gelatina.

Le contrazioni uterine irregolari si verificano durante la gravidanza. Queste sono chiamate "Contrazioni di Braxton Hicks", note anche come contrazioni pratiche o falsi dolori del travaglio. Diventano più evidenti man mano che la gravidanza progredisce e una volta che la madre si avvicina alla data del parto, diventano più frequenti e intense.

La rottura delle acque della madre è un altro segno di un parto imminente. Generalmente il travaglio inizia entro 24 ore dalla rottura del sacco amniotico. A volte, tuttavia, sarà necessario indurre il travaglio.

I falsi dolori del travaglio (Braxton Hicks) sono irregolari e intermittenti e durano per 15-20 secondi. Le vere contrazioni sono molto più regolari e crescono più forti, più lunghe e più vicine tra loro. Dureranno tra 45 e 60 secondi e causeranno cancellazione (stiramento) e dilatazione (apertura) della cervice.

Veri dolori del travaglio:

• * Le contrazioni si ripeteranno regolarmente e gli intervalli di contrazione saranno spesso distanti 2-4 minuti.
• * L'intensità delle contrazioni aumenterà gradualmente e durerà per 45-60 secondi.
• * Provoca malacia cervicale e separazione.

Falsi dolori del travaglio:

• * Le contrazioni sono irregolari, i loro intervalli sono lunghi e sistematicamente non si ripetono.
• * L'insensibilità della contrazione rimarrà la stessa e causerà dolore temporaneo.
• * Le contrazioni scompaiono riposando e non causano la separazione cervicale.

A volte l'inizio del travaglio è segnalato prima che inizino le contrazioni, dalla rottura/lacrimazione del sacco amniotico e dalla fuoriuscita del liquido amniotico attraverso la cervice e la vagina (rottura delle acque).

* Il liquido amniotico nutre e protegge il bambino da traumi esterni e infezioni. Una volta che il membrane amniotiche rottura (rottura delle acque) sia il bambino che la madre saranno vulnerabili alle infezioni. Di solito le contrazioni iniziano entro 12 ore dalla rottura delle acque. Se ciò non accade, è necessario indurre artificialmente il travaglio per ridurre al minimo il rischio di infezione per la madre e il bambino.
In particolare, le fitte iniziano spontaneamente entro le prime 12 ore dalla rottura delle acque. Se il parto non inizia prima della scadenza di questo periodo, sarà opportuno indurre il travaglio con l'induzione artificiale man mano che aumenta il rischio di infezione sul bambino e sulla madre.

Il lavoro ha tre fasi principali:

• Prima fase del travaglio: questa è la fase dall'inizio delle contrazioni fino alla completa dilatazione della cervice (10 cm).
• Durante questa fase la testa del bambino si muove lungo il canale del parto.
• Seconda fase del travaglio: questa è la fase dalla completa dilatazione della cervice al parto.
• Terza fase del travaglio: questa è la fase dal parto del bambino al parto della placenta e delle membrane. Una volta che questa fase è finita, il parto è considerato completo.

A volte, la madre trema dopo il parto della placenta. La ragione di ciò è sconosciuta e i brividi cesseranno spontaneamente.

Meccanismo di nascita

* Ancora non capiamo esattamente cosa avvia il parto. Come fa il corpo della madre a sapere che c'è un bambino che sta crescendo al suo interno e quando attivare il processo di nascita? Ci sono molte teorie su questo argomento, tuttavia, il processo di nascita rimane un mistero.

* Non capiamo completamente cosa avvia il parto, tuttavia sappiamo che le contrazioni sono innescate dal rilascio di un ormone chiamato "ossitocina" che viene secreto dalla ghiandola pituitaria nel cervello. Anche un altro ormone chiamato "prostaglandina" è coinvolto nell'innescare le contrazioni. Capire come funzionano questi ormoni ci permette di indurre o fermare le contrazioni.
Le contrazioni cervicali sono fornite dall'ormone chiamato "ossitocina" secreto dalla ghiandola pituitaria del cervello. Inoltre, qualche alterazione della concentrazione di alcune sostanze chiamate “prostaglandine” può innescare queste contrazioni. Conoscere questi meccanismi può darci la possibilità di indurre o interrompere le contrazioni cervicali.

Quando dovresti andare in ospedale?

•  La futura mamma dovrebbe andare in ospedale una volta che le contrazioni diventano più frequenti e intense. La maggior parte delle donne è in grado di distinguere tra le contrazioni di Braxton Hicks e le vere contrazioni del travaglio.
•  A volte l'acqua amniotica può arrivare senza che inizino i dolori del travaglio. La rottura dell'acqua può essere lenta ma costante o può bagnare improvvisamente le gambe. In questo caso dovresti chiamare immediatamente il medico.

• A volte, le membrane amniotiche possono rompersi o rompersi prima che inizino le contrazioni. Potrebbe trattarsi solo di un filo o di un getto di liquido. In ogni caso, la madre deve contattare immediatamente il suo medico.
• Qualsiasi sanguinamento durante la gravidanza dovrebbe essere preso sul serio. Può indicare un problema e la madre dovrebbe sempre consultare il suo medico.
•  Qualsiasi diminuzione dei movimenti del bambino può essere il segno di un problema. La madre dovrebbe sempre consultare il suo medico che organizzerà un'ecografia e un test fetale non stressante (NST).