Mikroenjeksiyon ICSI baba adayından alınan tek bir spermin anneden alınan sağlıklı bir yumurtaya enjekte edilmesiyle yapılan tüp bebekte kullanılan bir dölleme yöntemidir. Klasik tüp bebek tedavisinde sperm ve yumurta hücresi laboratuvar ortamında karşı karşıya getirilir ve sperm hücresinin yumurta hücresini döllemesi beklenir. Klasik tüp bebek tedavisindeki döllenme, normal bir gebelikteki döllenmeye benzer. Tek farkı laboratuvar ortamında gerçekleşmesidir.

Bazı durumlarda sperm hücresi yumurta hücresini dölleyemez. Sperm hareketliliği, sperm hücresi sayısı ve morfolojisi yumurtanın döllenmesi için yeterli değilse bu yöntem kullanılır. Bu iki yöntem arasındaki tek fark döllenme aşamasıdır.

Mikroenjeksiyon ICSI  ilk kez 1992 yılında Belçika'da uygulandı. Daha önce sperm sayısı 5 milyon/mL'nin altında olan veya sperm analizi çok düşük olan bireylerin çocuk sahibi olma şansı çok azdı veya hiç yoktu. Ancak teknolojinin ve tıp biliminin gelişmesiyle birlikte geliştirilen bu yöntem günümüzde yaygın ve sıklıkla tercih edilen bir uygulamadır.

Bu yöntem alanında uzman embriyologlar tarafından teknolojik mikroskoplar ve mikromanipülatörler kullanılarak uygulanmaktadır. Bu uygulamada baba adayından alınan spermler 400 kat büyütülerek incelenir, en sağlıklı ve en kaliteli spermler belirlenir ve bu yöntem için seçilir. Embriyolog, ince bir cam pipet yardımıyla yumurtayı tutar ve insan saçından 7 kat daha ince bir cam iğne ile tek bir sperm hücresini alır ve mikroskop altında doğrudan yumurta hücresine enjekte eder. Bu döllenme işleminden sonra hastanın takibi ve takibi gibi işlemler klasik tüp bebek işlemleri ile aynıdır.

Bu yöntemle döllenme yapıldığında sperm enjekte edilen her yumurta için yaklaşık bir başarı elde edilir. Diğer yöntemlere göre daha zahmetli olsa da çocuk sahibi olmak isteyen anne ve babalara kolaylık sağlayan bir üreme tekniğidir. Bu yöntemde tek bir sperm hücresi yeterli olduğu için sperm sayısı çok düşük olan erkekler veya ileri derecede infertil erkek hastalar bile çocuk sahibi olma şansına sahiptir.

Mikroenjeksiyon Uygulaması Kimlere Uygulanır?

• Sperm sayısı çok düşük olan hastalarda veya azospermisi olan hastalarda.
• Tubal obstrüksiyonu olan kadınlarda.
• Sperm hücrelerine karşı antikor üreten kadınlarda.
• Klasik tüp bebek tedavisi görmüş ancak sonuç alamamış çiftler.
• Sperm hücresinin morfolojik olarak kusurlu olması durumunda.
• Preimplantasyon genetik tanı uygulanacak hastalarda.
• Nedeni bilinmeyen kısırlık durumlarında.
• Bazı seçilmiş hastalarda gebelik şansını artırmak için.
• Mikro TESE yöntemi ile sperm elde edilen hastalarda.

Sperm Antikorları:

Bazı kadınların vücudunda sperm hücrelerine karşı antikor adı verilen maddeler salgılanır. Bu antikorlar sperm hücresinin yumurta hücresini döllemesini engeller. Bu gibi durumlar için antikorun miktarına ve niteliğine göre Mikroenjeksiyon ICSI tedavi tercih edilir.

Tüp Tıkanıklığı:

Kadınların herhangi bir nedenle tüplerinin tıkanması durumudur. Normalde cinsel ilişki sonrası rahim ağzına giren sperm hücreleri fallop tüplerine ulaşır ve yumurtlayan yumurta ile karşılaşır. Döllenme aşaması bu tüplerin içinde gerçekleşir. Ancak tüplerde herhangi bir nedenle tıkanıklık olursa döllenme işlemi gerçekleşmez. Çünkü, Mikroenjeksiyon ICSI tedavi bu tür çiftlerde başarı sağlar.

Mikroenjeksiyon Yönteminin Avantajları Nelerdir?

• Sperm doğrudan yumurta hücresine enjekte edildiğinden bu yöntemle döllenmenin gerçekleşmesi muhtemeldir.
• Sperm sayısı ve kalitesi düşük olan hastalar bu yöntemle çocuk sahibi olabilirler.
• Bu uygulama elde edilen tek sperm ile yapılabilmektedir.
• Bu yöntemle doğan bebeklerde anomali riski diğer yöntemlere göre fazla değildir.

Mikroenjeksiyon Yöntemi ile Klasik Tüp Bebek Uygulaması Arasındaki Fark

Klasik tüp bebek uygulamasında baba adayından alınan çok sayıda sperm hücresi anne adayından alınan yumurta hücresinin etrafına bırakılır. Bu spermlerden herhangi biri yumurtayı döllediğinde hamileliğin gerçekleşmesi beklenir.

Mikroenjeksiyon ICSI Yöntemde tek bir sperm hücresi doğrudan yumurta hücresine enjekte edilir. Böylece üreme hücreleri doğrudan döllenme sürecine maruz kalır. Döllenme olasılığı ve gebelik oluşma olasılığı geleneksel tüp bebek yöntemine göre daha yüksektir.

Mikroenjeksiyon Uygulamasında Döllenme Şansı

Bu teknikte sperm hücreleri, mikroskop altında özel ekipmanlar kullanılarak doğrudan yumurtanın içine enjekte edilir. Genellikle döllenmenin gerçekleşmesi beklenir. Ancak bazı durumlarda döllenme gerçekleşmeyebilir. Döllenme gerçekleşir; Yumurta hücresinin kalitesi, sperm hücresinin kalitesine ve embriyologların tecrübesine bağlıdır.

Mikroenjeksiyon Yöntemi İle Gebelik Şansı Nedir?

Bu yöntemle gebelik olasılığı klasik tüp bebek yöntemine göre daha yüksektir. Yaşa göre değişmekle birlikte bu yöntemde gebelik şansı 80 ile 80 arasındadır. Ancak başarı şansı kişiden kişiye değişir. Yaş, yumurtalık rezervi, sperm parametreleri ve rahim içi durum gibi faktörler gebelik olasılığını etkileyen değişkenlerdir.

Mikroenjeksiyon Uygulaması İle Anomali Riski Artar mı?

Araştırmalarda, Mikroenjeksiyon ICSI Doğum yöntemiyle doğan bebeklerde, doğal olarak oluşan gebeliklerden doğan bebeklere göre farklı bir semptom, doğum kusuru veya genetik anomali açısından daha yüksek bir risk gözlenmedi. Genetik olarak anomali riski taşıyan ve aile öyküsünde anomali bulunan çiftlerde kromozom analizi faydalı olacaktır. Genetik tarama yapılarak anomali riski azaltılacaktır. Sağlıklı bir bebek için genetik muayene daha uygun olacaktır.

Mikroenjeksiyon Tekniği Nasıl Uygulanır?

Baba adayından alınan meni örneğinde en kaliteli spermler belirlenerek mikroskobik enjektörden alınır. Alınan bu sperm hücresi doğrudan anne adayından elde edilen yumurta hücresine enjekte edilir. Daha sonra gübreleme beklenir. Bu uygulamadan önce yumurtanın bulunduğu ortam temizlenir. Yumurta metafaz-2 aşamasındayken Mikroenjeksiyon ICSI Döllenme yöntemi ile döllenme işlemi tamamlanır.

Tek Embriyo Transferinin Önemi

Tek kişilik olduğundan embriyo transferi bu tedavi yöntemi uygulandığında çoğul gebeliklerin ve bu gebeliklere bağlı komplikasyonların oranları azalmıştır. Çoğul gebeliklerde; erken doğum, bebeğin anne karnında ölmesi, erken su gelmesi, gebeliğe bağlı şeker ve tansiyon hastalıkları gibi hastalık riskleri vardır. Tek embriyo transferi ile bu risklerin önüne geçilmektedir.

Mikroenjeksiyon Yaptıranlar İçin Risk Var mı?

Herhangi bir tıbbi prosedürde olduğu gibi Mikroenjeksiyon ICSI Sürecin içerdiği bazı riskler var. İşlem sırasında ortaya çıkabilecek bazı potansiyel riskler şunlardır:

• Yumurta hücreleri zarar görebilir.
• Döllenme aşamasından sonra embriyo gelişmeyebilir.
• Tedavinin ilk aşamalarında; Göğüslerde baş ağrısı, vajinal akıntı, sıcaklık hissi, hassasiyet gibi yan etkiler olabilir.
• Hormonal ilaçlara bağlı olarak nadiren yumurtalık hiperstimülasyon sendromu yaşanabilir.
• Rahim içine birden fazla embriyo yerleştirildiğinde ikiz bebek oranı daha yüksektir. Üçüz bebeklerin riski %1'in altındadır. Çoğul gebeliklerde düşük, düşük doğum ağırlığı ve erken doğum riski yüksektir.

Ancak bu işlem uzman embriyologlar tarafından uygun laboratuvar koşullarında yapıldığında risk minimuma inmektedir. IVOX hastanesi olarak konusunda uzman ve deneyimli embriyologlarımız ile sizlere bu alanda hizmet vermekteyiz. Bu nedenle bu tedavi protokolü için bizi güvenle tercih edebilirsiniz.

Mikroenjeksiyon Yönteminde Sperm Seçimi

Kaliteli sperm seçimi, gebe kalma şansını artırmak için önemlidir. İyi bir görünüme sahip sperm hücreleri; Kromozom sayısındaki fazlalık veya eksiklik ve spermin olgunluğu açısından, Mikroenjeksiyon ICSI İşlem için yeterli kalitede ve sağlıklı hücreler olmayabilir. Sperm hücresinde herhangi bir hasar varsa gebelik kürtaj ile ilerleyebilir. Bu nedenle sperm seçimi, Mikroenjeksiyon ICSI uygulaması için önemlidir.

Baba adayından alınan sperm hücreleri 400 kat büyütme ile incelenir ve morfolojik sorun oluşturmayan sperm hücreleri tespit edilir. Sadece pürüzsüz bir görünüme sahip olan sperm hücreleri, DNA'larının doğruluğu veya olgunluğu hakkında bilgi vermezler.

Sperm slow adı verilen özel bir solüsyon yardımıyla sperm hücreleri ayırt edilir. Bu solüsyonda normal kromozom yüzdesi yüksek olan olgun sperm hücreleri kolaylıkla tespit edilebilir. Bu sayede kaliteli embriyolar ve sağlıklı sonuçlar elde edilir.

Mikroenjeksiyon Tedavisinin Aşamaları

Hastalarımızın durumuna göre farklı tedavi protokolleri uyguluyoruz. Genellikle hastanın tedaviye karar vermesi ile süreç başlıyor. Hasta ilk adet dönemi ile birlikte doğum kontrol hapı almaya başlar. Doğum kontrol hapı kullanmanın amacı; yumurtalık kistini önlemek, zamanında adet görmek ve bir sonraki ay tedaviye kolay başlamaktır. Doğum kontrol hapı 21 gün süreyle kullanılır. Bu haplar bittikten 10 gün sonra yeni adet dönemi başlar.

• Yumurtalıkların uyarılması

Yumurtalıkları uyarmak için adetin 3. gününde hormon içeren enjeksiyonlara başlanır. Bu uygulama yumurtalıklarda birden fazla yumurta hücresinin gelişmesini sağlamak için önemlidir. Hamilelik şansını artıran bu uygulamanın süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 10-12 gün sürmektedir. Bu hormon tedavisine başladıktan 6 gün sonra tedavi protokolüne antagonistler eklenir. Antagonistlere tedavi sonuna kadar devam edilir. Yumurta gelişimi ultrason ile takip edilir.

• yumurtalıkların toplanması

Yumurta hücreleri belirli bir büyüklüğe ulaştığında yumurtalar için farklı bir hormon iğnesi kullanılır. Toplama için olgun yumurtalar seçilir. Bu enjeksiyondan 34-36 saat sonra yumurta toplama işlemi yapılır. Bu hormon enjeksiyonunun zamanında yapılması büyük önem taşımaktadır.

• Yumurtalıkların döllenmesi

Baba adayından alınan sperm hücresine yumurta enjekte edilerek. Mikroenjeksiyon ICSI yöntem uygulanır. Mikromanipülatör adı verilen bir cihaz yardımıyla her bir sperm hücresi bir yumurtanın içine enjekte edilir. Bu işlem yumurtaların dış yüzeyi temizlendikten sonra yapılır. Bu işlemden sonra yumurtalar özel solüsyonlar içeren kaplarda kuluçka cihazlarına alınır. 12-15. Döllenme saatin sonunda gerçekleşir. Döllenme süreci mikroskop altında tespit edilir. Yumurtaların döllenip döllenmediği, Mikroenjeksiyon ICSI Tedavinin en önemli aşamasıdır. Yumurta toplama aşamasından bir gün sonra tespit edilebilir. Tespit edildikten sonra sonuç hastaya bildirilir. Böylece embriyo transfer zamanına karar verilir. Ne zaman transfer edileceğine embriyoların kalitesi ve sayısına göre karar verilir.

• Embriyo transferi

Döllenmeden sonra embriyo oluşur. Embriyo transferi yumurta toplama işleminden 48-72 saat sonra, bazen de 120 saat sonra yapılır. Embriyolar ince bir plastik tüp kateter yardımıyla rahim içine yerleştirilir. Bu işlem hassasiyet ve dikkat gerektirir. Embriyo transferi ağrısız bir işlemdir. Anestezi gerektirmeyen bu işlemin uygulanmasından sonra yarım saatlik bir dinlenme süresinin ardından taburcu olabilirsiniz. Bu işlemden iki hafta sonra gebelik testi yapılır.

• hamilelik desteği

Hastalarımıza embriyo transfer işleminden sonra progesteron hormonu veriyoruz. Progesteron, hamilelikte koruyucu rolü olan ve aslında vücut tarafından üretilen bir hormondur. Hastada progesteron eksikliği varsa bu destek yardımı ile erken düşük durumlarının önüne geçilir. Hasta gebe ise progesteron desteği gebeliğin 12. haftasına kadar devam ettirilir.

Yumurta Toplama Ağrılı mı?

Yumurtalar kısa süreli genel anestezi altında transvajinal ultrason aspirasyonu ile yumurtalık foliküllerinden direkt olarak alınır. İşlem ağrısız bir işlemdir.

Mikroenjeksiyon Aşaması Ne Kadar Sürer?

Mikroenjeksiyon ICSI İkinci aşama, yumurtalık uyarımı sonrası toplanan her olgun ve büyük yumurtaya bir spermin enjekte edilmesi aşamasıdır. Bu işlem olgun yumurta sayısına göre değişmekle birlikte ortalama 10-20 dakika sürer. Bu işlemden sonra yumurtalar özel solüsyon içerisinde kuluçka cihazlarına alınır. Ertesi gün döllenip döllenmedikleri kontrol edilir.

Bu Tedavi Sonucu Yumurtalık Rezervi Azalır mı?

Tüp bebek için yumurtaların uyarılması yumurtalık rezervini azaltmaz, yumurtalık rezervinin tükenmesine neden olmaz.

İnkübatör Nedir?

İnkübatör, embriyo kültürü için istikrarlı ve temiz bir ortam sağlar. Embriyoların hayatta kalması için gerekli sıcaklık, karbondioksit ve oksijen seviyelerine sahiptir ve anne rahmini taklit eder.

Mikroenjeksiyon Yöntemi Tekrarlanabilir mi?

Mikroenjeksiyon ICSI Başvuru başarısız olduğunda yeniden başvurulabilir. Bu yöntemin herhangi bir sınırlaması yoktur. Ancak tedavi sırasında hormon ilaçları kullanıldığı için uyarılan yumurtalara bağlı olarak östrojen hormonu da artar. Bu vücutta karışıklık yaratır. Bu nedenle vücudun kendini toplaması için 2-3 adet döneminden sonra tedaviye yeniden başlamak daha uygun olacaktır.

Mikroenjeksiyon İşlemi ve Aşı İşlemi Farklıdır

Aşılama işleminde baba adayından alınan meni içindeki spermler yıkanarak kateter vasıtasıyla rahme gönderilir. Aşılamada başarı oranı ile 15 arasındadır.

Klasik tüp bebek tedavisi veya bu tedavi protokolü 3 kez aşı yaptıran ancak başarılı olamayan çiftlere başlanır.

İnfertilitede Mikroenjeksiyon Başarılı Bir Tedavidir

Kısırlık, çocukların doğal yollarla dünyaya gelmesini engelleyen bir durumdur. Kısırlık sorununun varlığında klasik tüp bebek yöntemi çocuk sahibi olmak için yeterli bir yöntem değildir. Kısırlık varlığında bu yöntem gebelik oluşumu için başarı sağlar. Aynı zamanda bu süreçte kaliteli sperm kullanıldığı için döllenme şansı artar. Anne adaylarında yumurta toplamadan soyma ve gübrelemeye kadar yapılan titiz çalışmalar başarı olasılığını artırmaktadır. Bu nedenle kısırlık artık bir sorun olmaktan çıkmakta ve çiftlerden birinde veya her ikisinde görülen kısırlık çocuk sahibi olmaya engel olmamaktadır.

Eğer kısırlık probleminiz varsa bu yöntemle tüp bebek tedavisi için bizi güvenle tercih edebilirsiniz.

Mikroenjeksiyon Vazektomide Etkili mi?

Doğum kontrol yöntemlerinden biri olan vazektomi, erkeğin sperm kanallarının işlev bozukluğu anlamına gelir. Daha önce vazektomi geçirmiş bir adam Mikroenjeksiyon ICSI yöntemle çocuk sahibi olabilirler. Erkek testislerinden alınan spermler bu yöntemle yumurtaya yerleştirilir.

Tedaviden Önce Yapılması Gereken Testler

Mikroenjeksiyon ICSI Hastanın yaşı, ultrason sonuçları ve hormon testlerine göre bir tedavi planı oluşturulmalıdır. Hem erkek hastanın hem de kadın hastanın kapsamlı test ve muayenelere tabi tutulması ve detaylı bir incelemenin yapılması önemlidir. Bunun gibi Mikroenjeksiyon ICSI İlaç tedavisine başlamadan önce gerekli veriler toplanır.

Kadın için:

• Sistemik ve lokal fizyolojik muayene: Jinekolojik muayene, jinekolojik ultrasonografi, vajina, serviks ve uterusun detaylı muayenesi.
• Hormon testleri: FSH, LH, Prolaktin, E2, TSH, Progesteron ve AMH hormonlarına bakılır. Yumurtalık fonksiyonlarını genel olarak görebilmemiz için hormonları incelememiz önemlidir.

Erkekler için:

• Sistemik ve lokal fizyolojik muayene.
• Semen analizi: Sperm sayısı ve motilitesinin değerlendirilmesi, kapsamlı morfolojik değerlendirme ve sperm kalitesi. Sperm parametreleri Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen değerlerin altında ise ek tetkikler istenir.

Mikroenjeksiyon Tedavi Maliyeti

Hastaların yaşı, yumurtalık rezervi ve istenilen tetkik ve tetkiklere göre ücret değişebilmektedir. Tedavi öncesi bazı tetkikler ve tetkikler istenir. Erkek hastalarda sperm analizi, kadın hastalarda yumurtalık rezerv ölçümü için hormon testleri ve ultrason muayenesi istenerek tedavi protokolü oluşturulur. Bu nedenle, maliyet değişir. IVOX hastanesi olarak hizmetlerimizi ekonomik fiyat politikası ile sizlere sunuyoruz.

Mikroenjeksiyon İşleminin Önemi

Yüksek gübreleme oranı, Mikroenjeksiyon ICSI Yöntemin oldukça avantajlı bir yöntem olmasının ana nedenlerinden biri de budur. Özellikle sperm sayısı, hareketliliği ve kalitesi ile ilgili sorunlar düşünüldüğünde, Mikroenjeksiyon ICSI Yöntemin önemi daha da netleşiyor. Çünkü bu problemlerin varlığında klasik tüp bebek yöntemi ile döllenme olasılığı düşüktür. Özellikle azospermi gibi durumların varlığında döllenme neredeyse imkansız hale gelir. Sağlıklı spermler yumurtaya kendileri girip döllenme işlemini gerçekleştirirken, Mikroenjeksiyon ICSI Tedavi seçimi ile döllenme sürecine yardımcı olur.

Bu işlem tek bir sperm hücresi ile sağlanabileceğinden en kaliteli sperm hücresi seçilerek döllenme şansı artar. Azospermi gibi durumların varlığında eğer menide hiç sperm yoksa testisten birkaç sperm hücresinin alınması gibi bir durum söz konusu olabilir. TESE gibi yöntemlerle sperm hücresi alınarak Mikroenjeksiyon ICSI aşamasına geçilebilir. Yani azospermi gibi durumların varlığında dahi çocuk sahibi olma şansı devam eder.

1992 yılında başlayan bu uygulama, kısır çiftlerin dünyaya çocuk getirmesine yardımcı olmuştur. Yardımcı üreme teknolojisi ve tıp uzmanları tarafından yapılan doğurganlık tedavisi, kısır çiftler için bir umut olmuştur. Tüm dünyada yaygınlaşan bu uygulama özellikle kısırlık sorunu için devrim niteliğinde bir tedavi yöntemidir. Son yıllarda yumurta rezervi az olan kadınlarda da bu işlem tercih edilmektedir. Bu tedavinin klasik tüp bebek tedavisine tercih edilmesinin en önemli nedeni döllenme oranının yüksek olmasıdır.

IVOX Hastanesinde Güvenle Mikroenjeksiyon Tedavisi Alın

Geleneksel tüp bebek tedavisinin yetersiz kaldığı durumlarda çiftler Mikroenjeksiyon ICSI tedavi için başvurabilir. Başarı olasılığını artırmak isteyen çiftler de tercih edebilir. Mikroenjeksiyon ICSIBirçok nedenden dolayı tercih edilen ve son zamanlarda sıklıkla kullanılan bir yöntemdir.

Mikroenjeksiyon ICSI İşlem mikrocerrahi gerektiren çok hassas bir tedavi yöntemidir. Bu mikro işlem deneyimli embriyologlar tarafından optimum laboratuvar koşullarında gerçekleştirilmezse, döllenme başarısızlığı, yumurtaların canlılığını kaybedecek noktaya gelmesi, embriyo gelişiminin başarısızlığı, embriyo kalitesinde problemler gibi durumlar olabilir. .

Mikroenjeksiyon ICSI İşlemde sadece olgun ve sağlıklı yumurtalar kullanılır. Yumurta başına bir; Hızlı, hareketli, morfolojik olarak en düz görünen spermler tespit edilerek pipet yardımı ile alınır ve sperm hareketini yavaşlatan bir solüsyona aktarılır. Bu solüsyonda spermin kuyruğu kırılır ve kuyruğu kırılan sperm hücresi yumurtanın sitoplazmasına yerleştirilir. İşlem bittiğinde yumurtalar taze kültür suyuna aktarılır ve döllenme kontrolüne kadar inkübasyona bırakılır.

Bu kadar detaylı, sofistike ve kapsamlı bir uygulamayı güvenilir ve kaliteli bir hastanede almak doğru seçim olacaktır. Sağlık kuruluşlarının ve uzman hekimlerin tüm teknik donanıma sahip olması başarı şansını artırmaktadır. IVOX hastanesi olarak uzman ve deneyimli kadromuz, yenilikçi tavrımız, teknolojik cihaz ve ekipmanlarımız ile sizlere sağlık alanında hizmet vermekteyiz. Kaliteli ve sağlıklı bir hizmet süreci için bizi güvenle tercih edebilirsiniz.

Hizmetlerimiz hakkında detaylı bilgi almak veya randevu almak için iletişim bilgilerimizden bize ulaşabilirsiniz.