Синдром на поликистозните яйчници (PCOS) е състояние, което се характеризира с увеличаване и образуване на редица малки кисти в яйчниците, които водят до някои проблеми, свързани с хормоните, и причините за които все още не са напълно изяснени.

Ултразвуковата картина разкрива малки кисти в яйчника на пациентка със синдром на поликистозните яйчници.

Хората със синдром на поликистозните яйчници могат да изпитат следното;

•   * Латентна/рядка менструация (олигоменорея)
•   *Акне
•   * Затлъстяване (наднормено тегло)
•   * Прекомерна окосмяване (хирзутизъм)
•   *Ооцитът не се отделя по време на менструация (ановулация); по този начин, безплодие.

Когато се правят хормонални изследвания върху кръвта, се виждат различни състояния; по-специално нивата на LH (лутеинизиращ хормон) и свързаните с мъжки хормони (тестостерон, DHEAS) ще бъдат високи.

При този синдром се нарушава балансът между FSH и LH хормоните, секретирани от хипофизата (участък в мозъка) и които регулират производството на хормони на яйчниците. В резултат на това могат да се видят аномалии в производството на хормони на яйчниците и овулацията.

В зависимост от повишаването на нивата на мъжките хормони, в тялото (особено по лицето, гърдите, около корема и краката) могат да се наблюдават косми, подобни на мъжете, докато в някои случаи се наблюдава загуба на коса като тази при мъжете (локална алопеция). .

Друг феномен на състоянието е липсата на производство на хормон прогестерон поради ановулация (без овулация), докато производството на естроген продължава. Само отделянето на естроген може да увеличи риска от рак на матката.

Симптомите на заболяването обикновено започват в пубертета. Започвайки от първата менструация, първите оплаквания са нередовна менструация, интензивно кървене след латентна менструация. Такива пациенти се оплакват предимно от нередности като латентна менструация.

По-късно се наблюдава окосмяване, подобно на мъже (хирзутизъм), в години. Започвайки като тънки, мънички и малък брой косми по брадичката и над устните, те стават по-дебели и многобройни; по този начин те създават естетически проблем. По време на зряла възраст към горните състояния може да се добави и „безплодие“ (невъзможност да имаш дете).

Как се диагностицира Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS)?

Синдромът на PCO може да бъде диагностициран чрез просто оценка на оплакванията на пациента. При физикалния преглед се наблюдава окосмяване от мъжки тип (повишено окосмяване). Увеличаването на растежа на косата се нарича "хирзутизъм" в медицинската литература. Това е състояние, което зависи от ефекта на повишените мъжки хормони.

При ултразвуковото сканиране се наблюдават множество специфични за заболяването кисти, които не надвишават 3-6 mm в диаметър, освен наблюдение дали има овулация. Когато не се произвеждат яйцеклетки, това се нарича "ановулация".

Освен това се увеличава обемът на яйчниците; по този начин яйчниците изглеждат по-големи от нормалното.

В взетата кръвна проба се наблюдават повишени нива на мъжкия хормон и съотношението LH/FSH.

Как се образува синдромът на поликистозните яйчници?

Има много теории относно етиологията (причините) на PCOS. Въпреки че не е напълно разбрано, днес най-честата причина за вина се посочва като „генетични характеристики“. Тоест PCOS се унаследява чрез семейни гени.

Въпреки това, външни фактори като нездравословна диета, никакви упражнения и наддаване на тегло могат да предизвикат състоянието.

Как се лекува синдромът на поликистозните яйчници?

При лечението на СПКЯ няма един метод, който да излекува напълно болестта. Лечението се планира според нуждите на пациента.

В случай на нередовна менструация и излишен растеж на косата противозачатъчните хапчета са много ефективни. При този вид лечение производството на мъжки хормони се потиска. Целта е да се спре растежа на излишната коса. За да започнат да виждат някои резултати, пациентите се нуждаят от поне 6 месеца до една година.

За съжаление, за излишната коса, израснала по-рано, няма бърз и ефективен начин медикаментозно лечение. За такива косми може да се направи отстраняване с помощта на епилиращ восък или чрез електролиза. Ако космите се премахнат без да се вземат противозачатъчни хапчета, методът ще се провали и премахнатите излишни косми ще бъдат заменени от по-силни и повече косми.

Тъй като много жени със синдром на поликистозните яйчници не овулират, те могат да се сблъскат с проблема с безплодието. Ако се желае дете, лечението трябва да включва използването на лекарства, насочени към производството на ооцит (яйца). При такова лечение повече от 80% от жени със синдром на поликистозните яйчници могат да произвеждат яйцеклетки.

Или за излишен растеж на косата, или за лечение на безплодие, първоначалната стъпка, която трябва да се предприеме, включва загуба на тегло под наблюдението на диетолог. Това е така, защото се наблюдава, че производството на хормони може да стане нормално след загуба на тегло. Причината за това е, че поради наддаване на тегло, тялото започва омагьосан кръг по отношение на производството на хормони и единственият начин да се прекъсне тази нередност е да отслабнете. Възможно е обаче пациентите със СПКЯ да са хора с ниско тегло.

Лекарството за синдром на поликистозните яйчници е доста ефективно. Въпреки това, ако лекарствата не помогнат, хирургическа интервенция, пробиване на яйчниците, на яйчниците чрез лапароскопска хирургия може да се направи.

Картината вляво показва поликистозни яйчници, наблюдавани по време на лапароскопия. Както може да се забележи, външната част на яйчника изглежда бяла и е покрита с твърд и дебел слой. Този слой, който спира овулацията, може да се пробие по време на лапароскопия.

Дори ако пациентите със СПКЯ нямат никакви оплаквания, те трябва да получат лечение, за да се намали евентуално повишен риск от рак на матката и да им се помогне да имат редовна менструация.

Лечението срещу синдрома на поликистозните яйчници трябва да продължи продължително време, тъй като веднага щом се премахне потискането на яйчниците, те започват нередовно производство на хормони и по този начин отново започват да се формират предишните оплаквания.