Normal doğuma yaklaşımlar zaman içinde büyük ölçüde değişmiştir. "Ağrısız doğum "un keşfedilmesiyle, doğurmak artık anne adaylarının zihninde çok acı verici bir olay olmaktan çıkmıştır. Teknolojik gelişmeler, ameliyat teknik ve ekipmanlarındaki ilerlemeler, anestezi komplikasyonlarının azalması sayesinde sezaryen giderek daha yaygın hale gelmiştir. Bugün doktorlar arasında bile hangi doğum yönteminin daha yaygın olduğu tartışılmaktadır.
Özellikle hamileliğin son dönemlerinde anne ve baba adaylarının zihnini meşgul eden en yaygın konu doğumun nasıl olması gerektiğidir.
Normal doğum mu yoksa sezaryen doğum mu olduğuna karar vermede rol oynayan başlıca faktörler:
- Ailenin (çiftin) (özellikle annenin) arzusu
- ” Doktor kararı, hem annenin hem de hamilelik sırasında yakından izlenen fetüsün yaşam kalitesine ve canlılığına bağlı olarak
- Emekle ilgili kurumların yaklaşımı
Normal Doğum(Vajinal)
Fizyolojik bir olaydır. Doğumdan birkaç saat sonra anne günlük aktivitelerine dönebilir ve bebeğini çok kısa sürede emzirebilir. Böylece anne ile bebek arasındaki duygusal temasın çok erken başladığı ve bunun sonucunda bağın güçlendiği belirtilmektedir. Ayrıca bebeğin akciğerleri (solunum sistemi) daha erken nefes almaya hazır hale gelir.
Doğal doğum ani problemler için özel takip ve hazırlık gerektirir. Bebek strese girebilir ve kalp atış hızı yavaşlayabilir. Kafa dışarı çıktıktan sonra bebeğin omuzları annenin pelvik kemiklerine yapışabilir. Normal doğum sırasında sezaryene geçiş için hazırlıklar yapılmalıdır, çünkü bu geçiş doğumun herhangi bir anında hayati olabilir. Çok nadir de olsa uzamış doğum nedeniyle bebek boğulabilir (oksijensiz kalabilir) ve zihinsel ve motor fonksiyonları zarar görebilir. Hızlı bir doğum veya daha büyük bir bebeği içeren bir doğum sırasında yırtılmalar olabilir. Bu, daha sonra, vajina yoluyla istenmeyen pisuar akıntısına veya diğer akıntı biçimlerine yol açabilir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için izlenecek en iyi yol, süreci hastanede geçirmektir. Doğum sırasında doktorun uyarıları dikkatle dikkate alınmalı ve hasta, bebeğe veya anneye herhangi bir zarar gelmemesi için doğum şeklinin değiştirilebileceği fikrini kabul etmeye hazır olmalıdır.
Normal doğumda doğumun yeri ve zamanı önceden bilinemez. İstenmeyen yer ve koşullarda doğumun başlaması, hastaneye yetişememe, doktora zamanında ulaşamama korkusu anne adaylarını sezaryene iter. Aynı şekilde uzun ve sancılı bir doğum korkusu da onları sezaryene doğru iter. Günümüzde popüler hale gelen ağrısız doğum bu korkuyu bir nebze olsun azaltmıştır.
SEZARYEN BÖLÜMÜ (C-BÖLÜM)
Çok yakın zamana kadar sezaryen bir doğum yöntemi olarak değil, bir komplikasyon olarak görülüyordu. Ancak, birçok yönden Sezaryen bir teslimat yöntemi olduğunu kanıtlayabilir. hayat kurtarıcı hem anne hem de bebek için. Bebek açısından doğum travması en aza indirilmiştir. Normal (vajinal) doğum sırasında ortaya çıkabilecek birçok istenmeyen sürpriz sezaryen ile önlenmiş/azaltılmıştır.
- Bebeğe ve doğum kanalına özgü uyumsuzluklar (kafa-pelvis uyuşmazlığı, bebeğin büyük olması, kanal duvarlarının dar olması)
- Doğum sırasında hipoksi belirtileri (Fetal distres),
- ” Bebek doğum kanalına doğru doğru pozisyon almadığında (yan, ayak, sırt),
- ” Anne adayı daha önce sezaryen veya miyom ameliyatı gibi rahim ameliyatları geçirmişse
- Plasenta previa veya ablasyo plasenta gözlemlendiğinde,
- Zayıflık (doğumu sağlamak için uterus kas gerginliğinin yetersiz olması,
- ” Doğumun hemen sonlandırılması gerektiğinde (örn: şiddetli preeklampsi, eklampsi),
- ” İşçilik/teslimat beklendiği gibi ilerlemediğinde.
Son yıllarda sezaryen doğumlarda büyük bir artış oldu. Bunun temel nedenlerinden biri annelerin sezaryen doğum yapmak istemesidir. Anneler vajinal/düzenli doğum/doğumdan korkarlar. Sezaryen sonrası anne 2-3 saat içinde bilincini kazanıp bebeği besler ve hasta 4-5 gün sonra günlük hayatına dönebilir. Bazen sezaryen dikişlerinin çevresinde ağrı ve enfeksiyon olabilir. C-kesit sonuçta cerrahi bir uygulamadır. Her cerrahi operasyon gibi riskler içerir. Mesane, bağırsaklar ve diğer tüm komşu organlar korunmalıdır, uygun cerrahi teknik, koruma amaçlı antibiyotik kullanımı, genel anestezi yerine epidural seçimi riskleri minimuma indirebilir.
Aile (çift) – bebek – doğum şekline uzman doktor üçlüsü karar verir.